Proteiny jsou klíčovými prvky všech buněk a tkání těla. Jsou tvořeny řetězci aminokyselin. V lidském těle existuje více než 100 typů molekul bílkovin. Všechny poskytují různé funkce. Z molekul se rozlišují fibrinogen, transferin, imunoglobuliny, lipoproteiny, albuminy a další. Izolace proteinových frakcí se provádí různými způsoby, ale nejoblíbenější se stala elektroforéza. Zvažte jeho vlastnosti podrobněji.
Obecné informace
Celkově tvoří krevní bílkoviny „celkovou bílkovinu“. To zase zahrnuje složky, jako jsou globuliny a albuminy. Elektroforéza krevních proteinů je rozděluje na tyto prvky. Tato metoda oddělení nám umožnila posunout diagnostiku na zcela novou úroveň.
Specific
Molekuly získávají negativní nebo pozitivní náboj, což závisí na médiu, ve kterém se provádí elektroforéza krevních proteinových frakcí. Jejich pohyb je ovlivněn velikostí náboje. Charakter pohybu je dán tvarem a velikostí samotných molekul, jejich hmotností. Prvky s kladným nábojem mají lepší adsorpci než prvky se záporným nábojem.
Albuminy
Jsou považovány za největší proteinové molekuly ze všech syrovátkových frakcí. Počet albuminů odráží stav bílkovin mnoha vnitřních orgánů. Jedním z klíčových úkolů molekul je zachování osmotického koloidního tlaku. Pomáhá udržovat tekutinový systém v krevním řečišti. V souladu s tím lze vysvětlit rozvoj takových patologických stavů, jako je plicní edém, ascites atd.
Globulins
Rozdělují se do několika skupin. Metoda elektroforézy proteinů umožňuje jejich kvantitativní separaci v laboratoři. Mezi složkové globuliny patří:
- Alpha-1. Obsahují prvky alfa-1-antitrypsinu a také globulin vázající tyroxin.
- Alpha-2. Obsahují části ceruloplasminu, haptoglobinu atd.
- Prvky beta. Mezi nimi jsou složky komplementu, transferinu, beta-lipoproteinů.
- Gamma část. Obsahuje imunoglobuliny A, E, M, G, D.
Proteinová elektroforéza se zvýšením alfa-1 a alfa-2 částí indikuje začátek zánětlivého procesu.
Norma
Elektroforéza bílkovin zdravého těla odráží následující ukazatele (v g / dl):
- Albumin 3,4-5.
- Alfa-1 globulin – od 0,1 do 0,3.
- Alpha-2 – od 0,6 do 1.
- Beta globulin – od 0,7 do 1,2.
- Gammaglobulin – od 0,7 do 1,6.
- Celkové skóre od 6,4 do 8,3.
Výhody diagnostiky
Jako výšeŘíká se, že v medicíně existuje poměrně mnoho metod, jak oddělit molekuly bílkovin podle určitých kritérií. Nejběžnější je však elektroforéza proteinů. Pouze tímto způsobem lze izolovat proteinové frakce obsažené v určitých biologických médiích. Zejména umožňuje detekci paraproteinů. Elektroforéza proteinů je speciální klinická metoda analýzy. Umožňuje identifikovat jakékoli změny v molekulách, které mohou působit jako příznaky určitých patologií. Elektroforéza proteinových frakcí je cenově dostupná diagnostická metoda. Provádí se ve všech laboratořích. Jako jeho nepochybné přednosti stojí za zmínku přesnost a rychlost získání výsledku. Elektroforéza sérových proteinů odhaluje změny:
- Ve struktuře molekul bílkovin.
- Kvantitativní poměr konstrukčních prvků.
Příjem výsledků výzkumu
Kapilární elektroforéza odhalí některé typy proteinů. Některé molekuly však nelze touto metodou detekovat. Výjimkou je albumin. Pro hlubší analýzu se používá frakční elektroforéza. Úroveň určitých skupin lze měřit množstvím celkových bílkovin vynásobeným relativním % podílem každé z nich.
Nuance
Proteinová elektroforéza musí být nutně provedena současně s měřením obsahu imunoglobulinů M, A a G. Varianty s vyšší koncentrací prvních dvou, které nelze samostatně studovat,by měl být odeslán k opětovné analýze. To je nezbytné k vyloučení imunofixace minoritních skupin paraproteinů.
Klinický snímek
Proteinová elektroforéza umožňuje odhalit nástup patologických stavů ledvin a jater, genetické deformace, tvorbu maligních nádorů a aktivaci chronických a akutních infekcí. V praxi byla identifikována řada „syndromů“, které se projeví dekódováním analýzy:
- Zvýšený podíl alfa-1 a alfa-2 globulinů, fibrinogenu, C-reaktivního proteinu a také řady proteinů akutní fáze ukazuje na nástup akutního zánětlivého procesu s aktivací komplementového systému. Při provádění jednoduchého hematologického rozboru v takové situaci bude detekováno pouze zvýšení ESR a leukocytóza.
- Snížení absolutní koncentrace albuminu ukazuje na závažnou jaterní patologii. Chronická cirhóza a hepatitida se objevují se zvýšením množství gama globulinů. Pokud elektroforéza proteinů prokáže jejich přebytek nad albuminem, je nutné okamžitě zopakovat studii a jít na komplexní vyšetření.
- Střední zvýšení beta-, gama- a alfa-2-globulinů s mírným poklesem albuminu ukazuje na kolagenózu, chronický zánět, malignitu benigních novotvarů, alergické reakce, autoimunitní patologie.
Nefrotický syndrom
Je diagnostikována, pokud přepis studie naznačuje zvýšení hladinyfiltrace proteinových molekul v renálních tubulech a selektivní proteinurie. Tou poslední je vylučování velkého množství albuminů a malého množství globulinů s nízkou molekulovou hmotností močí. Spolu s progresí syndromu je detekována intenzivní syntéza velkých molekul skupiny alfa-2-globulinu v játrech. Hromadí se v krevní tekutině. Výsledkem je následující obrázek. Snížení albuminu a zvýšení alfa-2 globulinu.
Extra
Významné ztráty bílkovin se netýkají pouze nefrotického syndromu. Jsou také zaznamenány u Laelly choroby, rozsáhlých popálenin, patologií trávicího systému atd. V případě poruch v gastrointestinálním traktu dekódování proteinogramu naznačuje snížení obsahu albuminu a současné zvýšení procenta všech skupiny globulinů. Hladinu bílkovin můžete regulovat pravidelným prováděním elektroforézy. V tomto případě je vhodné zavést léky, které nahrazují proteinové prvky. S výrazným poklesem gama globulinů je diagnostikována těžká imunodeficience získané nebo vrozené povahy. V takových případech se pro identifikaci kompletního klinického obrazu doporučuje dodatečně stanovit obsah imunoglobulinů M, A, G.
Paraproteinémie
Za jediný způsob, jak to odhalit, je považována elektroforéza. Paraproteinémie je příznakem, který doprovází progresivní růst benigních a maligních nádorů. Hromadění monoklonálních imunoglobulinů a fragmentů jejich vazeb v krvicharakteristické pro mnohočetný myelom a řadu leukémií. Pro diferenciaci paraproteinů a ustavení proteinových řetězců se doporučuje provést modifikovanou elektroforézu – imunofixaci. Pro studii se používají héliové destičky s antisérem.
Charakteristiky zlomků na elektroforetické křivce
- Transthyretin (prealbumin). Je to ledvinová bílkovina. Nachází se pod albuminem, má krátký poločas rozpadu. Prealbumin váže hormony štítné žlázy, transportní protein pro vitamín A. Jeho obsah umožňuje analyzovat dostupnost proteinů v periferních tkáních. S nutričními nedostatky a jaterními patologiemi je zaznamenán pokles jejich podílu.
- Alfa-1-lipoproteiny. Jsou mírně zbarvenou homogenní oblastí mezi alfa-1-globulinem a albuminem. Rozměry zóny prvního jsou určeny úrovní ostatních prvků. Konkrétně jde o alfa-1 antitrypsin, -fetoprotein, -mikroglobulin. Při akutním zánětu je viditelné ztmavnutí.
- Alfa-1-antitrypsin. Jeho genetická variabilita se projevuje změnou pohybu bílkovin, zvýšenými jaterními testy, cirhózou. Na pozadí těhotenství dochází ke snížení hladiny.
- Alfa-1-fetoprotein. Je markerem vrozených patologií a nádorů jater v prenatální diagnostice.
- Gammaglobuliny. Zóna je charakterizována určováním vlastností tříd imunoglobulinů M aG.
- Fibrinogen. Je to protein v systému srážení krve. Nachází se mezi gama a beta globuliny. Při akutním zánětu je zaznamenáno zvýšení fibrinogenu. Při těžkém selhání jater, diseminované intravaskulární koagulaci, je detekován pokles její hladiny.
Monoklonální imunoglobuliny jsou detekovány pouze v přítomnosti patologie.
