Sakrální plexus (latinský název - plexus sacralis) je tvořen 4. a 5. břišní větví bederního a míšního sakrálního nervu. Jsou formovány do svazku, který se nazývá lumbosakrální kmen (latinsky - truncus lumbosacralis) a je součástí plexus sacralis. Tento plexus zahrnuje vlákna z uzlin dolního bederního a sakrálního sympatického kmene. Větve sakrálního plexu se nacházejí na m. piriformis (latinský název - m. piriformis) v malé pánvi a sbíhají se do otvorů umístěných nad a pod m. piriformis. Otvory nahoře vedou větve do zadní části pánve.
Plexus s krátkými smíšenými větvemi
Páteř je pro člověka funkčně důležitá. Vlivem bederních obratlů vzniká lordóza. Tato část páteře zažívá největší zátěž.
Sacral plexus se nachází před příčnými výběžky bederních obratlů. Jeho anatomie je jedinečná a byla studována po dlouhou dobu.
Svalnaté větve
Svalové větve (latinský název - rr. musculares) jsou tvořeny vlákny L4 a L5, a takéS1 a S2, zásobují nervy pánevní oblasti m. piriformis, obturatorius internus. Po průchodu otvorem pod m. piriformis spojují čtyřhlavý stehenní sval (m. quadratus femoris) s centrálním nervovým systémem. Tyto měkké tkáně obsahují receptory pro další vlákna. Například tkáň stehenního nervu.
Horní hýžďový sval
Nadřízený hýžďový nerv (latinsky - n.gluteus superior) je tvořen vlákny L2 - L5 a S1 a je reprezentován krátkým barelem. Následuje nadhruškový otvor z malé pánve na hřbet pánve. Zároveň se spojuje do společného svazku se stejnojmennými tepnami a žílou. Nerv se dělí na 3 větve, které zásobují senzorickými vlákny malé a střední svaly hýžďové a stehenní. Receptory jsou umístěny v malé, střední svalové tkáni a pojivové pochvě. Nervy sakrálního plexu jsou důležité.
Spodní hýžďový sval
Dolní hýžďový nerv (latinský název - n.gluteus inferior), který je tvořen vlákny L5 a S1-S2, je reprezentován krátkým kmenem procházejícím na hřbet pánve štěrbinovitou mezerou ve spodní části velkého párového otvoru zadní dolní části pánevní stěny, stejně jako krevní cévy. Velký psoas je zásoben nervy. Receptory jsou umístěny jak v kyčelním kloubu, tak ve velkém svalu hýžďového. Dochází ke spojení senzorických nervových vláken a motorických vláken. Poté se společně přesunou k jádrům míchy.
Sakrální plexus a dlouhé větve
Svalové větve vyzařují ze všech předních větví, které tvoří plexus (než se spojí). Jsou zodpovědné za inervaci m. psoas minor a major, čtvercového svalu a příčného laterálního m. psoas. Poškození větví může mít vážné následky.
Nerv bederního plexu, umístěný za (latinský název - n. cutaneus femoris posterior), tenký, dlouhý a citlivý. Receptory jsou umístěny v kůži a pojivové pochvě stehna na zádech, jamce kolenního kloubu, v hrázi a ve spodní části hýžďového svalu. Nervová zakončení a trup jsou umístěny pod tukovou tkání na membráně pojivové tkáně stehna. Poté uprostřed v rýze hýždí u dolního okraje (m. Gluteus maximus) vlákno prochází membránou pojivové tkáně. Zde se skrývá za velkým hýžďovým nervem a doprovází ischiatický nerv. Prochází otvorem pod svalem piriformis do prohloubení pánve a tvoří zadní kořeny L1- L3.
Kořeny L4- L5 se podílejí na tvorbě sedacího nervu (latinsky - n. ischiadicus). S1- S3, je nejtlustší a nejdelší vlákno v lidském těle, nazývá se také smíšené. Břišní větve vystupují z meziobratlových foramin. Nerv, který je vytvořen na stěně v blízkosti párového otvoru v zadní dolní části pánevní stěny, prochází štěrbinovitýmmezera v dolní části párového otvoru od prohloubení pánve a leží v dutině mezi ischiálním tuberkulem a trochanterem tubulární stehenní kosti na stehenním svalu, který má čtvercový tvar, pod hýžďovým svalem. Zde je stehenní nerv.
Sedací nerv
Tato část systému se nachází v dorzální části stehna na středním svalu a dlouhé hlavě bicepsu femoris. Jde dolů mezi m. semimembranosus a semitendinosus. Ze sedacího nervu v oblasti stehna odcházejí pohyblivé větve, dlouhá hlava bicepsu, m. semitendinosus a m. semimembranosus stehna. Sedací nerv vstupuje do horního rohu fossa umístěné pod kolenem nebo do otvoru stehna. Zde se dělí na tibiální a peroneální nerv. Zvažte další strukturu systému.
Tibiální nerv (v latině - n. tibialis) se nachází v horní části podkolenní jamky mezi fascií a popliteálními cévami a pokračuje ve svém plexu mezi svaly gastrocnemius do kotník-popliteální kanál (latinský název je canalis cruropopliteus). Dole na bérci se nachází mezi dlouhými měkkými tkáněmi bérce zadní skupiny. Tibiální nerv na noze se dělí na střední a laterální plantární nervová zakončení.
Větve tibulárních vláken
Svalnaté smíšené větve mají latinský název rr. svaly). První skupina odchází tam, kde tibiální nerv prochází kotníkem-popliteálním kanálem. Používají se k vytvoření citlivého spojení m. gastrocnemius, soleus, plantárních svalů. Druhýskupina odchází ve spodní části bérce. Jsou navrženy tak, aby poskytovaly nervové spojení se zadním tibiálním, dlouhým svalem nohy zadní skupiny. Všechny tyto tkáně mají receptory, ze kterých vybíhají menší vlákna. Jdou podél svalových větví k tibiálnímu nervu.
Smíšený střední plantární nerv (latinský název - n. plantaris medialis) se nachází na středním okraji chodidla v drážce mezi svalem, který abdukuje první prst, a svalem plantární části nohy. Poskytuje motorické buňky, které reagují na jakýkoli podnět. Tyto svaly obsahují receptory spojené se smyslovými vlákny, která se podílejí na tvorbě středního plantárního nervu.
Ve střední části chodidla se od středního plantárního vlákna (v latině - r. lateralis) odstupuje postranní větev, která poskytuje citlivé buňky 1 a 2 červovitých svalů. Citlivá část laterální větve má receptory v kůži prvního, druhého a třetího prstu, laterální polovině čtvrtého prstu a v palmárních mezikostních svalech. Vlákna se podílejí na tvorbě nervů na chodidle, které jsou spojeny se 3 společnými plantárními nervy. Ti zase najdou spojení s postranní větví. Ve směru od kožních receptorů střední plochy prvního prstu je nasměrován tibiální nerv. Připojuje se k mediální větvi středního plantárního vlákna, které se nachází na straně svalu, který vede pryč palec u nohy. Ale to nejsou všechny vlastnosti struktury. Jaké další nervy obsahuje lumbosakrální oblast?
Laterální plantární
Postranní smíšený plantární nerv (latinský název - n. plantaris lateralis) se nachází na laterální hraně chodidla v drážce mezi svalem plantární části a čtvercovým svalem chodidla, poté jde do žlábku, který je tvořen svaly 5. prstu a svalem nohy. Jeho hluboká větev na úrovni metatarzu se uprostřed ohýbá. Zde poskytuje nervové buňky svalům pátého prstu (únosný pátý prst, krátký flexor, adduktorový první prst, třetí a čtvrtý tenký krátký sval mezi šlachami dlouhého ohýbače prstů a mezikostními svaly). Receptory jsou umístěny v kůži a podkožní tukové tkáni. Najdete je v oblasti 4. a 5. prstu. Z nich vycházejí nervy, které se spojují do velkého nervu vedoucího k horní větvi laterálního nervu chodidla. Tvoří lumbosakrální plexus.
Střední Gastrocnemius
Strední nerv suralis má latinský název n. cutaneus surae medialis. Jeho zakončení se nachází na hřbetu bérce z mediální strany. Zároveň se střídají s receptory n. femoralis. Vlákna, dosahující na dno podkolenní jamky, prorážejí fascii bérce. Zde vstupují do tibiálního nervu.
Existují další fragmenty tohoto systému. Například n. suralis s latinským názvem n. suralis. Je citlivý a obsahuje zakončení v kůži a podkožní tukové tkáni na zadní straně nohy, patě a boku chodidla. Právě od nich začíná hřbetní nerv. Vlákna, dosahující k bočnímu kotníku,provést přechod do hlavního tibiálního nervu. Citlivé tkáně se nacházejí v podkoží v dolní třetině nohy ze strany. Poté jsou odeslány podél dvou kmenů nervů: jeden - podél tibiálního nervu, druhý - podél společného peroneálního nervu. Stojí za to uvést další vlastnosti systému. Jaké nervy má lumbosakrální oblast?
Citlivá vlákna bérce
Nerv bérce je také citlivý. Nachází se mezi kostmi (latinský název - n. interosseus cruris). Zakončení se nachází v membráně mezi kostmi, v oblastech nad kostmi bérce a v hlezenním kloubu. Zároveň se spojuje s dalšími vlákny. Jde podél membrány a vstupuje do tibiálního nervu v místě, kde je otvor v membráně mezi kostmi
Kloubové větve (latinsky - rr. articulares) jsou tvořeny z konců pouzdra pouzdra kotníkových a kolenních kloubů. Spojují se s tibiálním nervem, když prochází v jejich blízkosti.
N. holenní lýtkový (latinský název - n. fibularis communis) je smíšený, oddělený od nervu sedacího v oblasti stehna. Nachází se na laterální straně fossa pod kolenem a hlavou fibuly. Jeho citlivé vlákno obchází zezadu. V tomto případě se nerv nachází mezi krčkem fibuly a začátkem dlouhého peroneálního svalu.
Co dalšího zahrnuje sakrální plexus? Toto bude probráno dále.
Větve peroneálního nervu
Laterální n. suralis (latinský název - n. cutaneus surae lateralis)velmi citlivý. Zakončení jsou v kůži, vláknu a membráně pojivové tkáně posterolaterální části bérce. Vlákna s vysokou citlivostí jdou pod spojovací plášť. Tvoří pouzdro pro bérce. Zde se nerv spojuje s vlákny tibiálního nervu. V díře pod kolenem vycházejí zpod pojivové pochvy. V tomto bodě se spojuje s malým tibiálním nervem.
Kloubní větve (latinský název - rr. articulares) jsou citlivé a mají zakončení v pouzdru mezi tibií a kolenním kloubem. Větve z této sekce jsou krátké. Zejména ty, které se nacházejí mezi tibiálním kloubem a mají vstup do malého nervu. Fúze nastává, když je blízko hlavy fibuly. Nervové větve z kolenního kloubu jsou tlusté. Vstupují do systému v rohu podkolenní jamky. Co dalšího obsahuje sacrococcygeal plexus?
Větve svalů (latinsky - rr. musculares) - motorické nervy krátké délky. Poskytněte citlivé buňky hlavě bicepsového stehenního svalu.
Povrchní peroneální nerv (latinský název - n. fibularis superficialis) je smíšený a široce vybavený nervovými buňkami. Receptory jsou umístěny na chodidle v kůži dorzální plochy a meziprstních prostorů třetího, čtvrtého a střední plochy pátého prstu. Z nich se tvoří zadní nervy, které jsou spojeny do intermediálního dorzálního kožního nervu nohy.
Takže jsme podrobně prozkoumali anatomii sakrálního plexu.