Za normálních podmínek se alkohol při vstupu do těla rychle rozkládá na metabolity (netoxické metabolické produkty). Na základě užívání řady léků se však v procesu rozkladu objevují porušení. Přitom rychlost chem. reakce budou záviset na dávce léku a množství alkoholu. Antibiotika by měla být považována za nejpůsobivější léky. Při použití alkoholu na základě terapie jsou docela vážné následky. Patří mezi ně reakce podobné disulfiramu. S rozvojem těchto účinků se u pacientů vyvine spolu s dalšími příznaky averze k produktům obsahujícím alkohol.
Léky, které vyvolávají reakce podobné disulfiramu
Znamená, že "Trichopol" má antibakteriální a antiprotozoální aktivitu. V kombinaci s alkoholem způsobuje lék těžké stavy pacienta, při kterých dochází k reakcím podobným disulfiramu. Tyto vlastnosti umožňují použití léku pro léčbu chronických alkoholiků. Dost často se používá droga jako např"Amoxicilin". Tento lék může způsobit dýchací potíže a alkohol může tlumit činnost dýchacího centra mozku. V tomto ohledu kombinace "Amoxicilinu" a alkoholu zvyšuje pravděpodobnost úmrtí u osob, které jsou opilé. Existují léky, které jsou předepisovány speciálně k vyvolání reakcí podobných disulfiramu. Jde o drogy jako Esperal, Antabuse a další. Při jejich příjmu se zničí speciální enzym. Název reakce pochází z léku "Disulfiram". Tento lék se také spolu s dalšími podobnými léky používá k léčbě alkoholismu v chronické formě. Stav, který se vyvine při jeho užívání, se nazývá disulfiram-alkohol, pokud je vedlejší účinek způsoben jiným lékem, nazývá se to podobné disulfiramu.
Důvod vedlejších účinků
Vývoj stavu je způsoben akumulací produktu rozkladu etanolu - acetaldehydu v těle. Tato sloučenina je vysoce toxická. Za normálních podmínek se látka neutralizuje vlivem řady enzymů (aldehyddehydrogenáza a další). Některé léky mohou inhibovat aktivitu těchto prvků. V důsledku toho se v těle hromadí acetaldehyd, což je doprovázeno řadou charakteristických příznaků. Spolu s tím léky blokují působení řady dalších enzymů. To zase vyvolává pokles hladiny norepinefrinu v nervovém systému a porušeníjeho vztah k dopaminu. V důsledku toho jsou reakce podobné disulfiramu ještě zesíleny. Odborníci poznamenávají, že tento stav má poměrně dlouhodobý charakter. V tomto ohledu lékaři nedoporučují pít alkohol po ukončení terapie po určitou dobu. Je třeba říci, že vedlejší účinky pití alkoholu během období léčby jsou poměrně intenzivní, rozvíjejí se u nich přetrvávající averze k alkoholu.
Příznaky reakcí podobných disulfiramu
Když se rozvine vedlejší účinek, u pacienta se rozvine pocit tepla a zarudnutí v horní části těla a kolem obličeje. Kromě toho se snižuje tlak, ztěžuje se dýchání a zvyšuje se srdeční tep. Pacienti mají pocit tísně na hrudi, strach. Stav provázejí myšlenky na blížící se smrt, nevolnost, zvracení. Zvyšuje se riziko poruch nervového systému. S nárůstem množství alkoholu se zvyšuje intenzita a závažnost průběhu reakcí podobných disulfiramu. V některých případech se může rozvinout kolaps – prudký pokles tlaku se ztrátou vědomí.
Terapie pacientů s chronickým alkoholismem
Historie užívání drogy "Disulfiram" k odstranění závislosti na alkoholu začala jedním zajímavým pozorováním. V jedné z gumáren výrazně klesla spotřeba alkoholu dělníky. Během studie se zjistilo, že příčinou je látka disulfiram, která byla právě použita ve výrobním procesu.pryžové výrobky. Tento objev vedl k tomu, že se sloučenina začala používat pro terapeutické účely. O něco později odborníci poznamenali, že řada léků také vyvolává reakce podobné disulfiramu. Některé léky se začaly předepisovat speciálně pro chronické alkoholiky. Například jim lékaři často předepisovali lék "Trichopol". Tento lék jako součást komplexní léčby některými lékaři předepisují nyní. Doporučuje se pít v kursech 250 mg 2 rubly / den. Terapie se provádí dvakrát ročně. V některých případech je lék předepsán i na delší dobu – až několik měsíců.
Speciální pokyny pro určité léky
Lidem, kteří netrpí závislostí na alkoholu, lékaři důrazně doporučují nekombinovat příjem jakýchkoli léků s alkoholickými nápoji. Při léčbě antibiotiky je zvláště důležité dodržovat bezpečnostní opatření. Je třeba si uvědomit, že kombinované užívání léků a ethanolu, kromě vývoje reakcí podobných disulfiramu, zvyšuje riziko alkoholického poškození jater, což je porušení komplexu jeho nejdůležitějších funkcí (filtrace a detoxikace). Kromě toho se zvyšuje intenzita vedlejších účinků, které vyvolávají antibiotika, léky ovlivňující nervový systém a další léky. Toxické metabolity, které vznikají při kombinaci drog a alkoholu, mohou změnit účinek užívaných léků. To zase vede k velmi vážným následkům, v některých případech vedoucím ke smrti.
Varování při léčbě závislosti na alkoholu
Pro lidi závislé na alkoholu byly vyvinuty různé drogy, které jim pomohou zbavit se této závislosti.
Specialisté vám připomínají, že užívání jakýchkoli léků musí být dohodnuto s lékařem. Ne všichni alkoholici dobrovolně souhlasí s léčbou. Takovým pacientům by měla být poskytnuta první psychologická pomoc. Osoba trpící alkoholismem by měla být upozorněna na probíhající léčbu. V žádném případě nepodávejte žádné léky, které vyvolávají averzi k alkoholu bez jeho vědomí! Taková "léčba" se může nejen stát neúčinnou, ale také vyvolat vážné, v některých případech nebezpečné následky.
