Veřejnost označovaná termínem „veřejné zdraví“může být hrstka lidí, celá vesnice nebo se může rozkládat na několika kontinentech, jak je tomu často v případě pandemie. Zdraví je v tomto případě tělesná, duševní a sociální pohoda. Podle WHO nejde jen o nepřítomnost nemoci nebo nemoci. Veřejné zdraví je interdisciplinární věda. Do této oblasti znalostí patří například epidemiologie, biostatistika a lékařské služby.
Environmentální, komunitní, behaviorální, duševní, sexuální a reprodukční zdraví, stejně jako ekonomika zdraví, veřejná politika, bezpečnost práce a genderové otázky v medicíně jsou dalšími důležitými články této interdisciplinární vědy.
Hlavní cíle
Veřejné zdraví má za cíl zlepšit kvalitu života prostřednictvím prevence a léčbynemocí. To se děje sledováním zdravotních ukazatelů a také podporou zdravého životního stylu. Obecné iniciativy v oblasti veřejného zdraví zahrnují podporu kojení, dodávání vakcín, prevenci sebevražd a distribuci kondomů v boji proti sexuálně přenosným chorobám.
Moderní praxe
Moderní praxe v této oblasti vyžaduje především přítomnost interdisciplinárních týmů pracovníků a odborníků ve zdravotnických profesích. Mezi tyto specializované týmy mohou patřit epidemiologové, biostatistikové, zdravotní asistenti, zdravotní sestry, porodní asistentky nebo mikrobiologové. Pokud to okolnosti vyžadují, mohou se připojit ekologové nebo inspektoři veřejného zdraví a zdraví, bioetici a dokonce veterináři, stejně jako specialisté na genderové a sexuální (reprodukční) zdraví.
Problémy
Přístup ke zdravotnickým službám a iniciativám v oblasti veřejného zdraví je v rozvojových zemích obtížný. Hlavním problémem je nedostatek hygienických a hygienických podmínek pro život obyvatel. Infrastruktury veřejného zdraví v těchto zemích teprve vznikají.
Této vědy se zaměřuje na prevenci a zvládání nemocí, zranění a jiných zdravotních stavů prostřednictvím pozorování incidentů a podpory zdravého chování. Mnohoonemocnění lze předcházet jednoduchými a cenově dostupnými metodami. Výzkum například ukázal, že prosté mytí rukou mýdlem a vodou může zabránit šíření mnoha infekčních chorob. Léčba onemocnění nebo kontrola patogenu může být životně důležitá pro zabránění jeho šíření v regionu. Organizace veřejného zdraví, očkovací programy a distribuce kondomů jsou příklady běžných preventivních opatření v této oblasti. Opatření jako tato významně přispívají k veřejnému zdraví a průměrné délce života.
Veřejná role
Veřejné zdraví, lékařští odborníci, lékařský pokrok, to vše jsou vzájemně propojené věci, které hrají velmi důležitou roli v úsilí o prevenci nemocí ve všech zemích prostřednictvím místních zdravotnických systémů a nevládních organizací. Tyto otázky jsou v naší době posuzovány nejen na místní, ale i na mezinárodní úrovni. Světová zdravotnická organizace (WHO) je mezinárodní agenturou koordinující činnost v této otázce na celosvětové úrovni. Většina zemí má své vlastní vládní agentury, jako jsou ministerstva zdravotnictví, které řeší domácí problémy v této oblasti.
Ministerstva zdravotnictví
Americká zdravotnická služba (PHS), vedená generálním chirurgem Spojených států, a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí se sídlem v Atlantěke svým národním povinnostem se účastní několika mezinárodních akcí. V Kanadě je Agentura veřejného zdraví národním orgánem odpovědným za podporu zdravého životního stylu, připravenosti na mimořádné události a reakce na hrozby infekčních a chronických onemocnění.
V Indii podobnou roli hraje ministerstvo zdravotnictví a sociální péče s příslušnými vládními úřady po celé zemi. Každá země v Evropě, včetně Ruska, má také ministerstva veřejného zdraví, která dohlížejí na oddělení veřejného zdraví na univerzitách. To je jeden z hlavních úkolů takových ministerstev v jakékoli zemi. Koneckonců, záleží na kompetentní politice, jak prestižní bude specialita "veřejné zdraví" považována. Specialisty pracující v této oblasti potřebují jak jednotlivé země, tak celý svět.
Financování sociálních programů
Většina vlád uznává důležitost programů na snížení nemocnosti, invalidity a účinků stárnutí, stejně jako fyzických a duševních nemocí. Veřejné zdravotnictví však obvykle dostává výrazně méně vládních finančních prostředků (ve srovnání s medicínou). Sociální programy, které poskytují očkování, dosáhly pokroku v podpoře zdraví, včetně vymýcení pravých neštovic, nemoci, která sužuje lidstvo po tisíciletí.
Boj s epidemiemi
Výzkum v této oblasti vedl k identifikaci a stanovení priorit mnoha problémů, kterým dnešní svět čelí, včetně HIV/AIDS, cukrovky, tuberkulózy, nemocí přenášených vodou, zoonóz a rezistence vůči antibiotikům. Hlavním tématem Světového dne zdraví 2011 byla antibiotická rezistence, známá také jako léková rezistence. Zatímco prioritizace naléhavých otázek veřejného zdraví a zdraví je důležitá, Laurie Garrett (americká novinářka) tvrdí, že to (upřednostňování) může mít smíšené důsledky. Když je například zahraniční pomoc zaměřena na rozvoj programů souvisejících s konkrétními nemocemi, význam zdravotní péče obecně je ignorován.
Problém diabetu a obezity
Sociální programy bohužel nejsou vždy účinné. Například WHO uvádí, že nejméně 220 milionů lidí na celém světě má cukrovku. Výskyt rychle roste. Předpokládá se, že počet úmrtí na cukrovku se do roku 2030 zdvojnásobí. V úvodníku v lékařském časopise The Lancet z června 2010 autoři poukázali na to, že diabetes 2. typu, onemocnění, kterému lze do značné míry předcházet, dosáhl epidemických úrovní, což je ponížení pro celý lékařský svět.
Riziko diabetu 2. typu úzce souvisí s rostoucím problémem obezity. Podle nejnovějších odhadů WHO k červnu 2016 mělo v roce 2014 na celém světě nadváhu přibližně 1,9 miliardy dospělých. Mezi dětmido 5 let to bylo 41 milionů. Spojené státy jsou v tomto ohledu vedoucí zemí, kde 30,6 % Američanů trpí obezitou. Mexiko následuje po USA na druhém místě s 24,2 % lidí, kteří jsou obézní a Spojené království s 23 % (třetí na světě).
Kdysi byl považován za problém v zemích s vysokými příjmy, nyní je na vzestupu v zemích s nízkými příjmy, zejména v městských oblastech. Mnoho programů veřejného zdraví se stále více zaměřuje na problém obezity s cílem řešit základní příčiny tohoto stavu prostřednictvím podpory zdravého životního stylu a cvičení.
Jiné wellness kampaně
Některé programy a iniciativy na podporu zdraví a prevenci mohou být kontroverzní. Jedním takovým příkladem jsou programy zaměřené na prevenci přenosu HIV prostřednictvím kampaní na podporu bezpečnějšího sexu a používání sterilizovaných jehel. Dalším příkladem je kontrola kouření tabáku. Změna kuřáckého chování vyžaduje dlouhodobé strategie, na rozdíl od kontroly infekčních chorob, která obvykle trvá kratší dobu, než se projeví účinky. Mnoho zemí přijalo velké iniciativy ke snížení kouření. Zavedli zvýšení daní a zákaz kouření na některých nebo všech veřejných místech.
Zastánci této zásady tvrdí, že kouření je jednou z hlavních příčin rakoviny. Vlády mají proto povinnost snížit úmrtnost jak oomezením pasivního (sekundárního) kouření a poskytováním méně příležitostí pro tuto závislost. Odpůrci tvrdí, že podkopává osobní svobodu a osobní odpovědnost. Obávají se, že stát může skončit odstraněním ještě více občanských svobod s odvoláním na obavy o životy obyvatel.
Přenosné nemoci byly historicky nejdůležitější ve veřejném zdraví, zatímco nepřenosným nemocem a hlavním rizikovým faktorům chování je věnována menší pozornost veřejnosti a odborníků.
Vývoj a pokrok
Mnoho zdravotních problémů je spojeno s maladaptivním individuálním chováním. Z hlediska evoluční psychologie je nadměrná konzumace nových škodlivých látek spojena s aktivací pokročilého distribučního systému pro takové látky, jako jsou drogy, tabák, alkohol, rafinovaná sůl, tuk a sacharidy. Nové technologie, jako je moderní doprava, způsobují pokles fyzické aktivity. Výzkum ukázal, že chování je efektivněji modifikováno tím, že bere v úvahu evoluční motivace a nejen informace o zdraví.
Větší používání mýdla a mytí rukou k prevenci průjmu je tedy mnohem efektivněji podporováno, pokud přímo souvisí s pocitem znechucení při pomyšlení na neumyté ruce, který je lidem vštěpován od dětství. Averze je pokročilý systém, jak se vyhnout kontaktu s látkami, které šíří infekční nemoci. Příklady mohouzahrnovat filmy, které ukazují, jak fekální hmoty kontaminují potraviny. Marketingový průmysl je již dlouho známý používáním psychologické techniky, která nutí lidi spojovat produkty s vysokým statusem a přitažlivostí. Stejnou techniku lze také použít k tomu, aby se lidem znelíbilo něco špatného, jako je jedení nemytého ovoce.
Katedry veřejného zdraví a veřejného zdraví existují prakticky na každé velké univerzitě v každé zemi světa. I to lze považovat za velký úspěch pokroku, protože čím více specialistů v této oblasti, tím zdravější bude populace.
Závěr
Pro zlepšení zdraví populace je jednou z důležitých strategií podpora moderní medicíny a vědecké neutrality. To pomůže stimulovat zdravotní politiku. Politika výchovy k veřejnému zdraví nemůže být omezena na politické nebo ekonomické otázky. Politické obavy by mohly přimět vládní úředníky, aby před nadcházejícími volbami skryli skutečný počet lidí postižených touto nemocí. Vědecká neutralita v oblasti veřejného zdraví a zdravotní výchovy (jak jednotlivých odborníků, tak populace celých zemí) je proto klíčová, protože může zajistit uspokojení potřeb léčby bez ohledu na politické a ekonomické podmínky.
