Srdce je nejdůležitější orgán v lidském těle. Jeho studiem se zabývají vědci ze všech oblastí vědění. Lidé se snaží najít způsob, jak prodloužit zdraví srdečního svalu, zlepšit jeho výkonnost. Znalost anatomie, fyziologie a patologie srdce i laikovi pomůže lépe porozumět procesům, které se vyskytují v našem těle. Kolik komor je v lidském srdci? Kde začínají a končí oběhové kruhy? Jak je srdce zásobováno krví? Na všechny tyto otázky můžete odpovědět v tomto článku.
Anatomie srdce
Srdce je třívrstvá taška. Zvenčí je kryto osrdečníkem (ochranným vakem), za ním je myokard (stahující se sval) a endokard (tenká slizniční destička, která pokrývá vnitřek srdeční komory).
V lidském těle se orgán nachází ve středu hrudníku. Je mírně mimo vertikální osu, takže většina je vlevo. Srdce se skládá z komor – čtyř dutin, které spolu komunikují pomocí chlopní. Jedná se o dvě síně (pravou a levou) a dvě komory, které se nacházejí pod nimi. Mezi sebou jsou odděleny ventily, kterézabránit zpětnému toku krve.
Stěny komor jsou silnější než stěny síní a mají větší objem, protože jejich úkolem je tlačit krev do vaskulatury, zatímco síně pasivně přijímají tekutinu.
Vlastnosti struktury srdce u plodu a novorozence
Kolik komnat je v srdci člověka, který se ještě nenarodil? Jsou také čtyři, ale síně spolu komunikují oválným otvorem v přepážce. Ve fázi embryogeneze je nutný výtok krve z pravých částí srdce doleva, protože ještě není plicní oběh - plíce nejsou narovnané. Krev však stále vstupuje do vyvíjejících se dýchacích orgánů a jde přímo z aorty přes ductus arteriosus.
Srdeční komory plodu jsou tenčí a výrazně menší než u dospělých a pouze třicet procent celkové hmoty myokardu je zmenšeno. Jeho funkce úzce souvisí se vstupem glukózy do krevního oběhu matky, protože srdeční sval dítěte ji využívá jako živný substrát.
Zásobování a oběh krve
K přívodu krve do myokardu dochází od okamžiku systoly, kdy krev pod tlakem vstupuje do hlavních cév. Cévy srdečních komor jsou umístěny v tloušťce myokardu. Velké koronární tepny vycházejí přímo z aorty a jak se komory smršťují, část krve odchází, aby krmila srdce. Pokud je tento mechanismus v jakékoli fázi narušen, dojde k infarktu myokardu.
Lidské srdeční komoryvykonávat funkci čerpání. Z hlediska fyziky jednoduše pumpují kapalinu v začarovaném kruhu. Tlak, který vzniká v dutině levé komory, se při její kontrakci krev zrychlí tak, že se dostane i do těch nejmenších kapilár.
Jsou známy dva kruhy krevního oběhu:
- velký, určený k výživě tělesných tkání;
- malý, fungující výhradně v plicích a podporující výměnu plynů.
Každá srdeční komora má aferentní a eferentní cévy. Kde krev vstupuje do systémového oběhu? Z levé síně tekutina vstupuje do levé komory a plní ji, čímž se zvyšuje tlak v dutině. Když dosáhne 120 mm vody, otevře se semilunární chlopeň, která odděluje komoru od aorty a krev vstupuje do systémového oběhu. Po naplnění všech kapilár dochází k procesu buněčného dýchání a výživy. Potom žilním systémem krev proudí zpět do srdce, nebo spíše do pravé síně. Horní a dolní dutá žíla se k ní přibližují a sbírají krev z celého těla. Když se nahromadí dostatek tekutiny, vrhne se do pravé komory.
Z toho začíná plicní oběh. Krev nasycená oxidem uhličitým a metabolickými produkty vstupuje do plicního kmene. A odtud do tepen a kapilár plic. Přes hematoalveolární bariéru dochází k výměně plynů s vnějším prostředím. Krev, která je již bohatá na kyslík, se vrací do levé síně, aby znovu vstoupila do systémového oběhu. Celý cyklus trváméně než třicet sekund.
Pracovní cyklus
Aby tělo neustále dostávalo potřebné živiny a kyslík, musí srdeční komory pracovat velmi hladce. Příroda určuje postup.
1. Systola je kontrakce komor. Je rozdělena do několika období:
- Napětí: jednotlivé myofibrily se stahují, tlak v dutině stoupá, chlopeň mezi síněmi a komorami se uzavírá. Díky současné kontrakci všech svalových vláken se změní konfigurace dutiny, tlak stoupne na 120 mm vodního sloupce.
- Vypuzení: semilunární chlopně se otevírají – krev vstupuje do aorty a plicního kmene. Tlak v komorách a síních se postupně vyrovnává a krev zcela opouští dolní komory srdce.
2. Diastola je relaxace myokardu a období pasivního příjmu krve. Horní komory srdce komunikují s aferentními cévami a hromadí určité množství krve. Poté se otevřou atrioventrikulární chlopně a tekutina proudí do komor.
Diagnostika poruch ve struktuře a funkci srdce
- Elektrokardiografie. Jedná se o registraci elektronických jevů, které doprovázejí svalové kontrakce. Srdeční komory jsou tvořeny kardiomyocyty, které před každou kontrakcí vytvářejí akční potenciál. Je to on, kdo je fixován elektrony superponovanými na hrudi. Díky této metodě vizualizace je možné odhalit hrubé narušení činnosti srdce, jeho organické nebo funkční poškození (infarkt, defekt, rozšíření dutin, přítomnostdalší zkratky).
- Auskultace. Poslech tlukotu srdce byl nejstarší způsob, jak identifikovat jeho nemoci. Zkušení lékaři používající pouze tuto metodu dokážou odhalit většinu strukturálních a funkčních patologií.
- Ultrazvuk. Umožňuje vidět strukturu srdečních komor, distribuci krve, přítomnost defektů ve svalu a mnoho dalších nuancí, které pomáhají stanovit diagnózu. Metoda je založena na tom, že ultrazvukové vlny se odrážejí od pevných látek (kostí, svalů, orgánového parenchymu) a volně procházejí kapalinou.
Patologie srdce
Stejně jako v každém jiném orgánu se v srdci s věkem hromadí patologické změny, které vyvolávají rozvoj onemocnění. Ani při zdravém životním stylu a neustálém sledování zdraví není nikdo imunní vůči problémům s kardiovaskulárním systémem. Patologické procesy mohou být spojeny s porušením funkce nebo struktury orgánu, zachycením jedné, dvou nebo tří jeho membrán.
Rozlišují se následující nosologické formy patologií:
- porušení rytmu a elektrického vedení srdce (extrasystolie, blokáda, fibrilace);
- zánětlivá onemocnění: endo-, myo-, peri-, pankarditidy;
- získané nebo vrozené malformace;
- hypertenze a ischemické léze;
- cévní léze;
- patologické změny ve stěně myokardu.
Poslední typ patologie je třeba analyzovat podrobněji, protože má přímývztah ke komorám srdce.
Dilatace srdečních komor
V průběhu času může myokard, který tvoří stěny srdečních komor, podléhat patologickým změnám, jako je nadměrné natahování nebo ztluštění. Je to způsobeno rozpadem kompenzačních mechanismů, které umožňují tělu pracovat s výraznými přetíženími (hypertenze, zvýšený objem krve nebo její zahuštění).
Příčiny dilatační kardiomyopatie jsou:
- Infekce různé etiologie (houby, viry, bakterie, paraziti).
- Toxiny (alkohol, drogy, těžké kovy).
- Systémová onemocnění pojivové tkáně (revmatismus, systémový lupus erythematodes).
- Nádor nadledvin.
- Dědičná svalová dystrofie.
- Přítomnost metabolických nebo endokrinních onemocnění.
- Genetická onemocnění (idiopatická).
Komorová expanze
Hlavním důvodem rozšíření dutiny levé komory je její přetékání krví. Pokud je poškozena semilunární chlopeň nebo je zúžená ascendentní aorta, pak bude srdeční sval potřebovat více síly a času na vypuzení tekutiny do systémového řečiště. Část krve zůstává v komoře a časem se protahuje. Druhým důvodem může být infekce nebo patologie svalových vláken, kvůli které se stěna srdce ztenčuje, ochabuje a není schopna se stahovat.
Pravá komora se může zvětšit v důsledkuproblémy s plicní chlopní a zvýšený tlak v plicním oběhu. Když jsou cévy plic příliš úzké, část krve z plicního kmene se vrací do komory. V tomto okamžiku přichází nová část tekutiny ze síně a stěny komory jsou nataženy. Kromě toho mají někteří lidé vrozené vady plicní tepny. To vede k neustálému zvyšování tlaku v pravé komoře a zvětšení jejího objemu.
Atriální expanze
Důvodem expanze levé síně je patologie chlopní: atrioventrikulární nebo semilunární. K vytlačení krve do komory malým otvorem je potřeba hodně síly a času, takže část krve zůstane v síni. Postupně se množství zbytkové tekutiny zvyšuje a nová část krve napíná stěny srdeční komory. Druhým důvodem expanze stěn levé síně je fibrilace síní. V tomto případě není patogeneze plně pochopena.
Pravá síň se rozšiřuje v přítomnosti plicní hypertenze. Když se cévy plic zužují, je vysoká pravděpodobnost zpětného toku krve do pravé komory. A protože je již naplněna novou částí kapaliny, zvyšuje se tlak na stěny komory. Atrioventrikulární chlopeň nevydrží a vypadne. Takže krev jde zpět do síně. Na druhém místě jsou vrozené srdeční vady. V tomto případě je narušena anatomická struktura orgánu, takže je možná komunikace mezi dvěma síněmi a míchání krve. To vede k nadměrnému napínání stěn atrvalá expanze.
Dilatace aorty
Aneuryzma aorty může být způsobeno rozšířením dutiny levé komory. Vyskytuje se v místě, kde je stěna cévy nejvíce ztenčená. Zvýšený tlak, stejně jako tuhost okolních tkání v důsledku aterosklerózy, zvyšují zátěž insolventních oblastí cévní stěny. Vzniká vakovitý výběžek, který vytváří další víry krevních toků. Aneuryzma je nebezpečné kvůli náhlému prasknutí a vnitřnímu krvácení a také jako zdroj krevních sraženin.
Dilatační ošetření
Tradičně se terapie dělí na lékařskou a chirurgickou. Protože pilulky nedokážou zmenšit natažené srdeční komory, je léčba zaměřena na etiologický faktor: zánět, vysoký krevní tlak, revmatismus, aterosklerózu nebo plicní onemocnění. Pacienti by měli vést zdravý životní styl a dodržovat doporučení lékaře. Kromě toho jsou pacientovi podávány léky na zředění krve, které usnadní její průchod změněnými komorami srdce.
Chirurgické metody zahrnují implantaci kardiostimulátoru, který účinně zmenší nataženou stěnu srdce.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji patologie myokardu, je třeba dodržovat základní pravidla:
- vzdát se špatných návyků (tabák, alkohol);
- dodržovat režim práce a odpočinku;
- jíst správně;
Vraťme se k našim otázkám: Kolik komor je v lidském srdci? Jak se krev pohybuje tělem? Co živí srdce? Ajak to všechno funguje? Doufáme, že po přečtení komplexní anatomie a fyziologie těla bude trochu jasnější.
