V tomto článku se zaměříme na cervikální trojúhelníky: strukturální součásti krku, které hrají důležitou roli při klasifikaci anatomických součástí našeho těla. Zváží se jejich umístění, omezující části a jejich vztah ke cervikální fascii.
Úvod do cervikálních trojúhelníků
Lidský krk se skládá z několika konstrukčních prvků zvaných cervikální trojúhelníky. Jinými slovy, schematická struktura krku, v tloušťce jeho prvků, ze kterých se skládá, zahrnuje trojúhelníky krku. Jakákoli cervikální polovina, od stran ke střední čáře, která je vedena až k jugulárnímu zářezu, počínaje bradou, je rozdělena na zadní a přední část trojúhelníkového tvaru. Na povrchu krku se rozlišují 4 oblasti, nazývané laterální, přední, zadní a klavikulární-sternomastoidní. Trojúhelníky krku leží v těchto oblastech. Pokud je potřeba chirurgického zákroku, pak jsou to tyto fragmenty krku, které vedou ruku lékaře.
Obecnépodrobnosti
Trojúhelníky krku se dělí na zadní a přední. Přední krční trojúhelník je oblast ohraničená spodním okrajem dolní čelisti, centrální krční linií a předním okrajem m. sternocleidomastoideus. Jeho hranice hraničí s přední cervikální oblastí.
Anatomie trojúhelníku krku, umístěného v jeho zadní části, je navržena tak, že dochází k omezení pomocí okrajů svalů trapézu, klíční kosti a m. sternocleidomastoideus. Zadní trojúhelník odpovídá jeho umístění s laterálními krčními oblastmi. Obě tyto formace lze pomocí řady svalů rozdělit na sadu malých trojúhelníků.
Součásti předního trojúhelníku
Přední trojúhelník se také nazývá střední trojúhelník krku. Je rozdělena do 4 malých částí:
- Podčelistní trojúhelník ohraničený zadním a předním bříškem digastrického svalu a také okrajem dolní čelisti umístěným v jeho spodní části.
- Ospalý trojúhelník je shora omezen břichem svalů skupiny lopatka-jazylka a zezadu anteroinferiorními okraji klavikulárního-sterno-mastoidea. Vpředu dochází k omezení v důsledku shody cervikální linie s osou průdušnice.
- Trojúhelník brady, sestávající z přední části břicha svalů digastrické skupiny. Spodní část je omezena horní částí okraje hyoidní kosti, zatímco linie krku procházející uprostřed ji rozděluje na dvě stejné části.
Konstrukční prvky zadního trojúhelníku
Dvě menší struktury patří k zadnímu trojúhelníku krku. První se nazývá lopatkově-klavikulární trojúhelník. Pochází z jeho restrikce za okrajem m. m. claviculare-sternomastoideus, dále z klavikuly a podbřišku svalů lopatkovo-hyoidního typu; se shoduje s oblastí velké supraklavikulární jamky. Druhý trojúhelník se nazývá lopatka-lichoběžník. Zezadu je omezena okraji trapézových svalů, vpředu pomocí zadních okrajů klavikulárních-sterno-mastoidálních svalů a zespodu - okrajem klíční kosti.
Význam fascií
Trojúhelníky krku úzce souvisí s cervikální fascií, která topograficky odráží umístění orgánů. Všechny cervikální fascie jsou druhem pojivové tkáně, která se nachází po celém krku. Fascie mají různý původ. Některé vznikly kvůli redukci svalů, jiné kvůli zhutnění vlákna obklopujícího orgány krku. To způsobuje přítomnost různých tvarů, různé tloušťky, délky a dokonce i hustoty. Autoři z různých zemí je klasifikují podle různých principů. Považujeme klasifikaci podle V. M. Shevkunenko:
- Povrchové fascie jsou tenké a volné a vyzařují od krku k obličeji a hrudníku.
- Na některých místech jsou posíleny vlastní fascie, z nichž jedna „přilnula“ke klíční kosti a hrudní kosti a druhá – ke spodní čelisti. Za držákem je na povrchu výběžků krku.
- Plátky cervikální fascie, které se dělí napovrchní a hluboké. Hluboká fascie je tvarem podobná lichoběžníku a vytváří zvláštní prostor, ve kterém leží svaly. Vpředu je tento list pokryt hrtanem, průdušnicí a štítnou žlázou. Listy č. 2 a č. 3, spojující se, přecházejí do jediné struktury a tvoří bílou čáru. Povrchová vrstva vytváří v oblasti krku jakýsi límec, který obaluje nervová a cévní vlákna.
- Intracervická fascie obaluje pro naše tělo velmi důležité orgány, jako je průdušnice, hrtan, jícen atd.
- Přední fascie leží na úrovni páteře a obklopuje svaly hlavy. Začíná v zadní části lebky a pokračuje dolů do krku.
Výše uvedené fascie se od sebe navzájem liší. Některé jsou redukované svaly, jiné jsou vytvořeny z indurací, jiné jsou přirozeně se vyskytující. Každá fascie je pevně spojena s žilními stěnami a zlepšuje venózní odtok.
Shrnutí
Schéma trojúhelníků krku a jejich fascií, které je umístěno výše, je pro člověka na praktickém příkladu velmi důležité, protože umožňuje lékařům navigaci v případě potřeby chirurgického zákroku.
