Lidské tělo se skládá z mnoha různých buněk. Z některých se skládají orgány a tkáně a z jiných jsou kosti. Endoteliální buňky hrají obrovskou roli ve struktuře oběhového systému lidského těla.
Co je to endotel?
Endotel (neboli endotelové buňky) je aktivní endokrinní orgán. Ve srovnání s ostatními je největší v lidském těle a vystýlá cévy v celém těle.
Podle klasické terminologie histologů jsou endoteliální buňky vrstvou, která zahrnuje specializované buňky, které plní složité biochemické funkce. Zevnitř vystýlají celý kardiovaskulární systém a jejich hmotnost dosahuje 1,8 kg. Celkový počet těchto buněk v lidském těle dosahuje jednoho bilionu.
Bezprostředně po narození dosahuje hustota endoteliálních buněk 3500–4000 buněk/mm2. U dospělých je toto číslo téměř dvakrát nižší.
Dříve byly endoteliální buňky považovány pouze za pasivní bariéru mezi tkáněmi akrev.
Stávající formy endotelu
Specializované formy endoteliálních buněk mají určité strukturální rysy. V závislosti na tom rozlišují:
- somatické (uzavřené) endoteliocyty;
- fenestrovaný (perforovaný, porézní, viscerální) endotel;
- sinusový (velký porézní, velkookénkový, jaterní) typ endotelu;
- mřížka (mezibuněčná štěrbina, sinus) typ endoteliálních buněk;
- vysoký endotel v postkapilárních venulách (retikulární, hvězdicový typ);
- endotel lymfatického řečiště.
Struktura specializovaných forem endotelu
Endoteliocyty somatického nebo uzavřeného typu se vyznačují hustými mezerovitými spoji, méně často - desmozomy. V periferních oblastech takového endotelu je tloušťka buněk 0,1-0,8 um. V jejich složení si lze všimnout četných mikropinocytárních váčků (organely uchovávající užitečné látky) souvislé bazální membrány (buňky oddělující pojivové tkáně od endotelu). Tento typ endoteliálních buněk je lokalizován v exokrinních žlázách, centrálním nervovém systému, srdci, slezině, plicích a velkých cévách.
Fenestrovaný endotel je charakterizován tenkými endoteliocyty, ve kterých jsou průchozí brániční póry. Hustota v mikropinocytárních vezikulách je velmi nízká. Přítomna je také souvislá bazální membrána. Nejčastěji se takové endoteliální buňky nacházejí v kapilárách. Tyto linie endoteliálních buněkkapilární řečiště v ledvinách, endokrinní žlázy, sliznice trávicího traktu, choroidální plexy mozku.
Hlavní rozdíl mezi sinusoidním typem vaskulárních endoteliálních buněk a ostatními je ten, že jejich mezibuněčné a transcelulární kanály jsou velmi velké (až 3 mikrony). Charakteristická je diskontinuita bazální membrány nebo její úplná absence. Takové buňky jsou přítomny v cévách mozku (podílejí se na transportu krvinek), v kůře nadledvin a v játrech.
Mřížkové endoteliální buňky jsou tyčinkovité (nebo vřetenovité) buňky, které jsou obklopeny bazální membránou. Aktivně se také podílejí na migraci krevních buněk v těle. Jejich lokalizací jsou žilní dutiny ve slezině.
Složení retikulárního typu endotelu zahrnuje hvězdicovité buňky, které se proplétají s cylindrickými bazolaterálními výběžky. Buňky tohoto endotelu zajišťují transport lymfocytů. Jsou součástí cév procházejících orgány imunitního systému.
Endoteliální buňky, které se nacházejí v lymfatickém systému, jsou nejtenčí ze všech typů endotelu. Obsahují zvýšenou hladinu lysozomů a jsou složeny z větších vezikul. Neexistuje žádná bazální membrána nebo je nespojitá.
Existuje také speciální endotel, který vystýlá zadní povrch rohovky lidského oka. Endoteliální buňky rohovky transportují tekutinu a soluty do rohovky a udržují ji dehydratovanou.
Roleendotel v lidském těle
Endoteliální buňky, které zevnitř vystýlají stěny cév, mají úžasnou schopnost: zvyšují nebo snižují jejich počet i umístění v souladu s požadavky těla. Téměř všechny tkáně potřebují krevní zásobení, které zase závisí na endoteliálních buňkách. Jsou zodpovědné za vytvoření vysoce adaptabilního systému podpory života, který se rozvětvuje do všech oblastí lidského těla. Právě díky této schopnosti endotelu expandovat a obnovovat síť krevních cév dochází k procesu hojení a růstu tkáně. Bez něj by nedošlo k hojení ran.
Endoteliální buňky vystýlající všechny cévy (od srdce po nejmenší kapiláry) tedy zajišťují průchod látek (včetně leukocytů) přes tkáně do krve a zpět.
Laboratorní studie embryí navíc ukázaly, že všechny velké krevní cévy (tepny a žíly) jsou tvořeny malými cévami, které jsou postaveny výhradně z endoteliálních buněk a bazálních membrán.
Endoteliální funkce
Za prvé, endoteliální buňky udržují homeostázu v krevních cévách lidského těla. Vitální funkce endoteliálních buněk zahrnují:
- Jsou bariérou mezi cévami a krví, ve skutečnosti jsou rezervoárem krve.
- Taková bariéra má selektivní propustnost, která chrání krev před škodlivými látkami;
- Endotel zachycuje a vysílá signály přenášené krví.
- V případě potřeby integruje patofyziologické prostředí v cévách.
- Vykonává funkci dynamického ovladače.
- Ovládá homeostázu a obnovuje poškozené cévy.
- Udržuje tonus krevních cév.
- Zodpovědný za růst a remodelaci krevních cév.
- Detekuje biochemické změny v krvi.
- Rozpoznává změny hladiny oxidu uhličitého a kyslíku v krvi.
- Poskytuje tekutost krve regulací složek srážení krve.
- Kontrola krevního tlaku.
- Tvoří nové krevní cévy.
Endoteliální dysfunkce
V důsledku endoteliální dysfunkce se může vyvinout:
- ateroskleróza;
- hypertenze;
- koronární insuficience;
- infarkt myokardu;
- diabetes a inzulinová rezistence;
- selhání ledvin;
- astma;
- adhezivní onemocnění břicha.
Všechna tato onemocnění může diagnostikovat pouze odborník, proto byste po 40 letech měli pravidelně podstupovat kompletní vyšetření těla.
